Непланирана бременност

Положителният резултат на тест за бременност е вълнуваща новина за някои хора … но когато родителството е последното, за което мислиш, този изход може да е изключително труден за понасяне; последствията му променят живота, по един или друг начин.

Да продължиш бременността или да решиш да я прекъснеш е личен избор - и ние нито насърчаваме, нито подкрепяме който и да е от вариантите. В крайна сметка всичко опира до информирано решение и се надяваме тази статия да даде добра основа за обмисляне на тези варианти.

Какво е непланирана бременност?

Бременност може да настъпи, след като мъж еякулира във влагалището на жена, или когато предеякулационна течност или сперма попадне във влагалището или близо до него, затова прекъснатият полов акт не е надежден метод. Макар вероятността жената да забременее да е по-голяма или по-малка в различните моменти от цикъла ѝ - забременяване е възможно по всяко време, дори по време на менструацията! Чрез процес, наречен оплождане, сперматозоидът на мъжа се слива с яйцеклетката на жената и започва развитието на бременността.

Една бременност може да се смята за нежелана или непланирана, когато двойка зачене случайно, без намерение да има дете заедно. Неочаквана бременност може да се случи на всяка жена в детеродна възраст, дори ако тя и сексуалната ѝ половинка използват методи и/или средства, за да я предотвратят.

Разпространение

Смята се, че в световен мащаб всяка година има около 121 милиона непланирани бременности, а около шест от всеки десет от тях завършват с предизвикан аборт.

През 2002 г. Националният център за здравна статистика (NCHS) издаде публикация, наречена National Survey of Family Growth. Сред населението в домакинствата в САЩ почти половината от всички бременности (45 % през 2011 г.) са били непланирани, около 2,8 милиона годишно; от тях около четири от десет са завършили с аборт.

Какво допринася за толкова високите нива?

В редакционна статия, публикувана в Contraception през 2008 г., са посочени следните фактори: неуспех или неправилно използване на контрацептивен метод или средство; липса на достъп до подходящи форми на контрацепция; недостатъчно сексуално образование; общото неудобство на обществото от теми, свързани със сексуалността; бедност; "лоша комуникация между сексуалните половинки"; нереалистични представи за риска от забременяване; по-голямото приемане (от широката общественост) на раждането на деца от родители, които не са в брак; прекалено сексуализирана култура, която не представя сексуалността отговорно; и доставчиците на контрацепция, които не успяват да говорят достатъчно с хората, които ги търсят, за секса, контрацепцията и бременността.

Кой е най-изложен на риск?

В САЩ голяма част от непланираните бременности са при подрастващи. Според медицинското списание Contraception "едно от всеки три момичета забременява поне веднъж, преди да навърши двайсет години."

Проблемът е най-концентриран сред младите хора, които не са в брак; това е така, защото: те имат малко досег с темите за сексуалното здраве и с образованието за семейно планиране, най-уязвими са към митове и дезинформация и имат най-малко опит (в сравнение с хората, които водят полов живот от по-дълго време) в отговорния секс и правилното използване на контрацепция.

Кои са факторите при справянето с нея?

Много неща влияят на това как човек се справя с непланирано зачеване. В този момент от жизненоважно значение е двойката да има достъп до достоверна информация - както и съветите, които получава от медицинския персонал, семейството и приятелите.

Моралните, етичните и религиозните принципи може да повлияят на това как човек се отнася към износването на дете в сравнение с решението да прекъсне бременността. Социално-икономическите фактори са от първостепенно значение; финансовата стабилност и на двамата родители ще изиграе роля в решението, както и това как едно бебе може да се отрази на бъдещото образование или работа. Някои хора вземат предвид как новото бебе ще повлияе на благополучието на вече родените деца и как ще се отрази на отношенията между майката и бащата.

Двойката може да не иска да отглежда дете в средата, в която живее, а други искат да спестят на бебето възможни физически увреждания заради употребата на наркотици или алкохол преди (или дори по време на) бременността. Има и хора, които просто не са готови да станат родители, защото смятат, че са твърде млади, неподготвени или неспособни да го направят поради редица други причини.

Неуспех на контрацепцията

Институтът Guttmacher съобщава, че практически сто процента от жените в Северна Америка на възраст между петнайсет и четирийсет и четири години, които са имали полов акт, са използвали поне един метод за контрацепция. Освен това около шейсет процента от тях все още използват такъв в момента.

Сред жените в репродуктивна възраст най-разпространените методи за контрацепция са лесно обратимите, начело с противозачатъчното хапче, вътрематочната спирала (ВМС) и мъжкия презерватив. Възрастта, социално-икономическите фактори и това дали са били омъжени или вече имат деца са определящи за избора на контрацепция.

Дори при перфектно използване контрацептивните методи пак могат да се провалят; при някои форми рискът от непланирана бременност е много по-висок, например при прекъснатия полов акт или календарния метод. Когато се разчита на средство или медикамент, контрацептивната гъба, сперматоцидите, мъжките презервативи и цервикалните шапки обикновено имат най-висок процент непланирани бременности - както при стриктно, така и при обичайно спазване на препоръчаните начини на употреба. Противозачатъчното хапче, за сравнение, се проваля при по-малко от 1 от 100 жени годишно при перфектно използване и при около 7 от 100 при обичайно използване, когато хапчета се пропускат или се вземат със закъснение.

Имай предвид, че има хирургични методи, които са почти - но не напълно - сигурни начини да се предотврати зачеване; това са лигирането на маточните тръби и вазектомията.

Единственият напълно сигурен метод за предотвратяване на непланирана бременност е въздържанието. Използването на този подход не означава, че двойката не може да се наслаждава на други форми на приятна стимулация. Те са много: мастурбация, чувствен масаж, сексуален масаж (напр. ръчна стимулация на пениса или вагинална стимулация с пръсти) или използване на секс играчки.

Оралният секс е друг отличен начин да доставиш удоволствие на половинката си без риск от бременност, но той носи други последствия, които трябва да се имат предвид, преди всичко полово предаваните болести. Най-честите ППБ/ППИ, които могат да се предадат чрез кунилингус и/или фелацио, включват вируса на херпес симплекс, човешкия папиломен вирус (HPV), гонорея, хламидия и сифилис.

Какво да направиш при непланирана бременност

Хапчето за спешна контрацепция е първата незабавна защита на жената срещу бременност. То трябва да се вземе възможно най-скоро след секса, в идеалния случай до седемдесет и два часа (някои видове действат до пет дни), тъй като действа главно като забавя овулацията. Смята се за спешна форма на контрацепция и не е предназначено за редовна употреба; в много страни, включително САЩ, се продава в аптеките без рецепта. Имай предвид, че може да има болезнени странични ефекти.

След като настъпи зачеване, жената има няколко възможности как да продължи с бременността си. Всяка от тях носи свои рискове, както и краткосрочни и дългосрочни последствия. Един път е да износи плода до термина и да задържи бебето или да го даде за осиновяване. Като алтернатива, умишленото отстраняване на плода или ембриона от матката се нарича аборт. Около четири от десет непланирани бременности в САЩ завършват по този начин, най-често с медикаменти или хирургична процедура. Според "The Gynecological Sourcebook" (2003) около четирийсет и три процента от жените са направили поне един предизвикан аборт до четирийсет и петата си година. (Макар това да не е точно 'вариант', има и естествени причини или усложнения при бременността, които може да причинят спонтанен аборт, известен и като помятане. Това може да се случи в ранните етапи на бременността, обикновено през първите три месеца след оплождането.)

Потърси повече информация и местни ресурси за това как да предотвратиш непланирана бременност или да се справиш с нея при личния си лекар, в местния център за семейно планиране или в интернет.

Заключение

Хората, които решат да водят полов живот, трябва да осъзнават, че рискуват бременност, дори ако използват контрацепция. Когато човек не иска да има дете, още по-важно е да взема мерки, които намаляват риска. Научи как работят шансовете за бременност, практикувай безопасен секс (или въздържание) и помисли за двоен метод на контрацепция, например комбинирано използване на хапчето и презерватив.