Autoazterketa - Bularra
Bular-minbizia da Amerikako emakumeen artean gehien agertzen den bigarren minbizi mota. Gainera, Kanadako emakumeei gehien diagnostikatzen zaien minbizia da [www.phac-aspc.gc.ca]. Ikertzaileek gaixotasuna erabat ulertzen ez badute ere, jakina da alkohola mugatzeak, aktibo egoteak eta pisu osasungarria mantentzeak hura garatzeko aukera murriztu dezaketela, eta goiz antzemateak, oro har, gaixotasuna fase goiztiarrago eta tratagarriago batean harrapatzea dakarrela. Bularreko autoazterketa egiteko metodologia erraza da, eta artikulu honetan zehatz-mehatz azalduko da.
Zer da bular-minbizia?
National Cancer Institute-k honela definitzen du: “bularreko ehunetan sortzen den minbizia, normalean hodietan (esnea titiburura eramaten duten hodiak) eta lobuluetan (esnea sortzen duten guruinak)”. Gizonek ere bular-minbizia izan dezaketen arren, probabilitatea oso txikia da.
Zergatik egin bularreko autoazterketa?
Bularreko autoazterketak aldizka egitea garrantzitsua da hainbat arrazoirengatik. Goiz antzemateak eta tratatzeak zure bizitza salba dezake. Ikerketek erakusten dute bular-minbizia hasierako faseetan aurkitzeak eta tratatzeak gaixotasun horren ondoriozko heriotza saihets dezakeela. Bularreko autoazterketa azkarra, doakoa eta egiteko erraza da, eta ez du kanpoko inoren laguntzarik behar. Autoazterketak aldizka egiteko ohitura hartzeak zure bularrak ezagutzen lagunduko dizu, eta ehunean gerta daitekeen edozein aldaketa irregularrez ohartzeko gaitasuna hobetuko du.
Arrisku-faktoreak
Arrisku-faktoreak ezabatzea eta faktore babesleak bereganatzea ere oso garrantzitsua da. Gomendatzen da berrogei urtetik gorako emakumeek bi urtean behin gutxienez bularreko azterketa bat egitea prestatutako osasun-profesional batekin; hala ere, arrisku-faktore normalak baino gehiago badituzu, bularreko autoazterketa are lehentasun handiagoa bihurtzen da, eta baliteke prestatutako klinikari batekin egiten den baheketa ere maizago egin behar izatea.
Arrisku handiko faktoreen artean daude, besteak beste, honako hauek: generoa (bular-minbiziak eragindakoen % 99 emakumeak direlako), adina, gaixotasun hori izan duen senide hurbil bat izatea, obesitatea (Gorputz Masaren Indizearen neurketaren arabera definitua), hamabi urte bete aurretik hilekoa izatea edo berrogeita hamabost urteren ondoren menopausia izatea, lehen haurra hogeita hamar urteren ondoren izatea - edo inoiz ez izatea, inoiz ez edoskitzea, eta Hormona Ordezkatzeko Terapia (HRT) hartzea.
Arrisku ertaineko faktoreak minbizi-arriskua modu ez hain koherentean handitzen dutenak dira, edo eragile posibletzat jotzen direnak. Arrisku ertaineko faktoreak, oro har, bizimoduarekin lotutako aukerak dira, hala nola: tabako-produktuak erretzea, egunean alkoholezko edari bat baino gehiago edatea, jarduera fisikorik eza, fruta eta barazki gutxiko dieta bat jatea eta antisorgailuak erabiltzea.
Zer aztertu
Aztertu bularreko eremu osoa: bularrak, besapeak, bularraldearen alboa eta ehuna lepauztaieraino. Begiratu zure bularrei ispiluan, behera begiratu beharrean. Bular handiak badituzu, ziurtatu altxatzen dituzula eta azpiko aldea aztertzen duzula.
Ikuskapen bisuala
Ikuskapen bisuala egiteko, ondo argiztatutako leku batean dagoen ispilu bat behar da. Jarri haren aurrean eta begiratu aurrera zuzen. Egin azterketa bisuala gorputz-jarrera hauek guztiak erabiliz: eserita, zutik, besoak buruaren gainetik, eskuak gerrian eta aurrerantz makurtuta. Hartu une bat zure bularrei ispiluan albotik begiratzeko jarrera horietako bakoitzean. Jarrera horiek lan handia diruditen arren, badute helburu bat: bularrak zintzilik geratzeko modua aldatuko dute, eta edozein anomalia antzemateko aukera handituko dute.
Begiratu zure bularrei eta hartu kontuan azalaren ehundura, forma, tamaina-aldea eta titiburuaren ingerada. Hartu kontuan tamainan, forman edo azalaren ehunduran aldatu den edozer. Ez kezkatu asimetriarengatik edo akatsengatik! Bilatu beharreko gauza nagusia zuretzat ohikoa denarekiko edozein desbideratze da, eta horregatik da garrantzitsua azterketa hau aldizka egitea. Aztertu bularren profila angelu guztietatik eta hartu kontuan kanpora irteten diruditen ohiz kanpoko konkorrak edo koskorrak. Gainera, erreparatu azalean ager daitezkeen zuloxka edo zimurdurei.
Eskuzko ikuskapena
Bularreko autoazterketaren eskuzko zatia ondo egiteko gakoa maiz praktikatzea da. Bularrak normalean ukimenean nolakoak diren ezagutzeak benetan anormala dena zer den ulertzen lagunduko dizu. Ukimenez bilatu beharreko gauza nagusiak konkorrak, koskorrak, azalaren loditzea eta/edo mina dira. Baliteke esku batekin bestearekin baino hobeto sentitzea; beraz, alderatu esku bakoitzarekin sentitzen duzuna beste bularrarekin, egiaztapen bikoitz edo erreferentzia-puntu gisa.
Emakumeen bularreko ehuna normalean nahiko lodia eta koskorduna da, baina aldakortasun-maila pertsona batetik bestera aldatzen da. Pertsona batzuek uste dute ez direla gai izango normala dena anormala denetik bereizteko. Bularreko eremua osatzen duten elementuak ezagutzeak, hala nola gantz-ehuna, giharrak, hezurrak, sistema linfatikoa eta hodiak, erosoago sentitzen lagunduko dizu aztertzen duzun bitartean. Praktika pixka bat behar da, baina zure ehunean aldaketa bat bereizteko gai izango zara.
Bularreko eskuzko autoazterketa egiteko, erabili aztertzen ari zaren bularraren kontrako eskuko erdiko hiru hatzen hatz-mami bigunak. Mantendu hatzak elkarrekin aztertzen ari zaren eremuei presioa egiten diezun bitartean. Erabili behar adina presio koskor baten gainetik azaletik pasa ez zaitezen, baina kontuz ibili gehiegi ez sakatzeko, posible baita koskor bat ukitzen ari zaren eremutik kanpora bultzatzea. Hatzen mugimendua zirkularra da beti: jarri hatzak azalean, sakatu leunki eta igurtzi mugimendu zirkularrean, eremua ondo aztertu duzula ziur egon arte.
Ikuskapen-ereduak
Bularreko eremua aztertzeko berariaz erabil daitezkeen hainbat eredu daude. Zutik zaudela egin behar dira, baita bizkar gainean etzanda eta/edo alboz etzanda zaudela ere. Horrela, bularreko ehuna mugitu egiten da, eta eremua hobeto sentitu ahal izango duzu. Probatu mugimendu guztiak aurreko paragrafoan deskribatutako hatz-mugimenduarekin, eta aukeratu eraginkorren eta erosoen iruditzen zaizun ikuskapen-eredua. Gogoratu besapeak eta lepauztaiaren azpiko bularraldea ere aztertzeaz.
Zirkulu-ereduarekin, hasi bularraren kanpoko punturik urrunenean eta egin bira bularraren perimetroari. Hasierako puntura iristen zarenean, estutu zirkulua hazbete bat inguru barrurantz eta egin berriro bira bularrari. Jarraitu eredu honekin, eraztunak gero eta txikiagoak eginez, azkenean areolara iritsi arte. Errepikatu hau beste bularrean kontrako eskuarekin.
Erloju-ereduarekin, irudikatu bularra erloju imajinario bat gainean duela. Hasi bularraren kanpoko ertzean, hamabiak leudekeen tokian, eta erabili hatzen mugimendu zirkularra bularraren eremua aztertzeko, titiburuaren eremurantz doan lerro zuzen batean zehar. Errepikatu urrats hau behar adina aldiz, erloju-aurpegi osoa aztertu arte. Errepikatu prozesu hau beste bularrean.
Azken konfigurazioak, normalean sare-eredua deitzen denak, hatzak zutabeetan gora eta behera mugitzea dakar, bular osoaren goialdetik behealderaino. Hasi bularrezurretik hurbilen dagoen bularreko ehunean, eta erabili hatzen mugimendu zirkularra sarean gora eta behera ibiltzeko, beste aldera iritsi arte. Ez ahaztu bularra altxatzea azpiko aldea aztertzeko. Emakume batzuek nahiago dute sare-eredua erabili, bularreko ehunean aldaketak antzemateko metodo errazagoa delako. Sare-eredua bularrezurretik hurbilen dagoen eremutik hasten da, ehun gutxien duenetik, eta besaperantz egiten du aurrera, ehun lodiena duen eremurantz.
Aholkuak
Aholku erabilgarri bat zure maiztasun gogokoena aukeratzea da (hilean behin, bi hilean behin, etab.) eta egutegian markatzea. Hilekoa irregularra baduzu, jada hilekorik ez baduzu edo haurdun bazaude, aukeratu egun bat eta egin bularreko autoazterketa hilero egun berean. Aztertu bularrak zikloa hasi eta astebete edo hamar egun ingurura, hain sentikor egon ez daitezen. Saiatu egutegi koherente bati eusten, poliki garatzen diren aldaketak antzeman ahal izateko.
Bularrak eskuz aztertzeko modurik errazenetako eta erosoenetako bat bainuan edo dutxan zaudela egitea da. Esku bustiak eta xaboidunak erraz irristatzen dira bularretan zehar, eta hatzak ere sentikorragoak dira. Dutxatik kanpo aztertzea nahiago baduzu, krema edo lubrifikatzaile pertsonala erabil dezakezu ordezko gisa.
Noiz jo osasun-profesional batengana
Koskor edo loditze berri bat aurkitzen baduzu, min berri edo ezohiko bat sentitzen baduzu, edo bularraren tamainan, forman edo ehunduran edozein aldaketa nabaritzen baduzu, jakinarazi zure osasun-profesionalari. Gainera, titiburuaren eremuan aldaketarik nabaritzen baduzu, hala nola gorritasuna, isuriak, zuloxkak edo zimurdurak, ez arriskatu eta esan zure medikuari.
Ba al du alde txarrik bularreko autoazterketa aldizka egiteak?
Beharrezkoa ez den kezka edo antsietatea kontu handiz kudeatu beharreko zerbait da. Pertsona batzuek nahiago dute medikuaren ohiko kontrol-azterketak eta autokontrola saihestea, nahi ez duten zerbait aurkitzeko beldur handia dutelako. Jokabide horrek zure gorputzaren aldaketen berri gabe uzten zaitu, eta garaiz esku hartzeko aukera oro ezabatzen du. Beldur direnek kontuan izan dezatela datu hau: bularreko aldaketa guztien % 80 ez dira minbizia! [www.breastselfexam.ca]
Pertsona batzuk medikuarengana egin beharreko bisita gehigarrien kostuaz ere kezka daitezke. Frustragarria izan daiteke beldurra eta beharrik gabeko gastua jasatea, azkenean alarma faltsu bat besterik ez zela jakiteko; hala ere, ziur egon alarma faltsua dela emaitzarik onena. Zenbat eta adiago egon zure bularrekin, orduan eta hobeto bereiziko dituzu irregulartasunak eta gorabehera normalak.
Azken gogoetak
Ez dago bermerik bularreko autoazterketak bakarrik bular-minbiziaren heriotza-tasa murrizten duenik. Zure burua babesteko modurik eraginkorrena arrisku-faktore guztiak kudeatzea, zure bularretako aldaketen jarraipena egitea eta medikuarekin aldizka programatutako kontrol-azterketetara joatea da. Bularreko osasunaren inguruko zure kontzientzia orokorraren funtsezko zati izan beharko luke.
