Незапланированная беременность

Положительный тест на беременность для кого-то - радостная новость … но когда о родительстве думаешь меньше всего, с таким результатом бывает чрезвычайно трудно справиться; так или иначе, его последствия меняют жизнь.

Продолжить беременность или решиться на её прерывание - личный выбор, и мы не продвигаем и не одобряем какой-либо один вариант. В конечном счёте всё сводится к информированному решению, и мы надеемся, что эта статья станет хорошей основой для обдумывания этих вариантов.

Что такое незапланированная беременность?

Беременность может наступить, когда мужчина эякулирует в вагину женщины или когда предэякулят или сперма попадает в вагину или рядом с ней, поэтому прерванный половой акт - ненадёжный метод. Хотя вероятность зачатия у женщины выше или ниже в разные периоды цикла - забеременеть можно в любое время, даже во время менструации! В процессе, который называется оплодотворением, сперматозоид мужчины сливается с яйцеклеткой женщины, и начинается развитие беременности.

Нежелательной или незапланированной беременность можно считать тогда, когда пара зачинает ребёнка случайно, не собираясь заводить детей вместе. Неожиданная беременность может случиться с любой женщиной детородного возраста - даже если она и её сексуальный партнёр используют методы и/или средства, чтобы её предотвратить.

Распространённость

По оценкам, во всём мире ежегодно происходит около 121 миллиона незапланированных беременностей, и примерно шесть из десяти из них заканчиваются искусственным абортом.

В 2002 году Национальный центр статистики здравоохранения (NCHS) выпустил публикацию под названием National Survey of Family Growth. Среди населения, живущего в домохозяйствах США, почти половина всех беременностей (45% в 2011 году) были незапланированными, около 2,8 миллиона в год; из них примерно четыре из десяти закончились абортом.

Почему показатели так высоки?

В редакционной статье, опубликованной в журнале Contraception в 2008 году, были названы следующие факторы: неэффективность или неправильное применение метода или средства контрацепции; отсутствие доступа к надёжным средствам контрацепции; недостаточное половое просвещение; общая неловкость общества при обсуждении тем, связанных с сексуальностью; бедность; "плохая коммуникация между сексуальными партнёрами"; нереалистичные представления о риске забеременеть; растущее принятие (обществом в целом) рождения детей у родителей, не состоящих в браке; гиперсексуализированная культура, которая не показывает секс ответственно; а также то, что специалисты, назначающие контрацепцию, недостаточно обсуждают с пациентами секс, контрацепцию и беременность.

Кто в группе наибольшего риска?

В США подростки составляют значительную долю тех, кто сталкивается с незапланированной беременностью. Согласно медицинскому журналу Contraception, "одна из трёх девушек хотя бы раз беременеет до двадцати лет."

Больше всего проблема сосредоточена среди одиноких молодых людей; причина в том, что они мало знакомы с темами сексуального здоровья и планирования семьи, наиболее уязвимы перед мифами и дезинформацией и имеют меньше всего опыта (по сравнению с теми, кто ведёт половую жизнь дольше) в том, чтобы заниматься сексом ответственно и правильно пользоваться контрацепцией.

Что влияет на то, как справиться с такой беременностью?

На то, как человек справляется с незапланированным зачатием, влияет множество факторов. Жизненно важен в этот момент доступ пары к достоверной информации - а также советы, которые она получает от медицинских работников, семьи и друзей.

Моральные, этические и религиозные принципы могут влиять на то, как человек относится к рождению ребёнка в сравнении с решением прервать беременность. Социально-экономические факторы имеют первостепенное значение: на решение повлияет финансовая стабильность обоих родителей, а также то, как ребёнок может сказаться на дальнейшей учёбе или работе. Некоторые учитывают, как новый ребёнок отразится на благополучии уже имеющихся детей и на отношениях между матерью и отцом.

Пара может не хотеть растить ребёнка в той среде, в которой живёт, а другие хотят уберечь ребёнка от возможных физических пороков развития из-за употребления наркотиков или алкоголя до (или даже во время) беременности. Есть и люди, которые просто не готовы стать родителями, потому что считают себя слишком молодыми, неподготовленными или неспособными к этому по ряду других причин.

Когда контрацепция подводит

По данным Института Гуттмахера, практически сто процентов женщин в Северной Америке в возрасте от пятнадцати до сорока четырёх лет, у которых был половой акт, хотя бы раз пользовались каким-либо методом контрацепции. Кроме того, примерно шестьдесят процентов из них пользуются им до сих пор.

Среди женщин репродуктивного возраста самые распространённые методы контрацепции - легко обратимые, и лидируют среди них противозачаточные таблетки, внутриматочная спираль (ВМС) и мужской презерватив. Определяющими факторами при выборе контрацепции становятся возраст, социально-экономическое положение, а также то, были ли они замужем и есть ли у них уже дети.

Даже при идеальном применении методы контрацепции всё равно могут подвести; у некоторых из них риск незапланированной беременности гораздо выше - например, у прерванного полового акта или календарного метода. Если полагаться на средства или препараты, то самый высокий уровень незапланированных беременностей обычно у губки, спермицидов, мужских презервативов и цервикальных колпачков - как при строгом, так и при обычном соблюдении рекомендаций по применению. Противозачаточные таблетки, напротив, подводят менее чем 1 из 100 женщин в год при идеальном применении и примерно 7 из 100 при обычном, когда таблетки пропускают или принимают с опозданием.

Помни, что существуют хирургические методы, которые почти - но не полностью - надёжно предотвращают зачатие: это перевязка маточных труб и вазэктомия.

Единственный абсолютно надёжный способ предотвратить незапланированную беременность - воздержание. Этот способ не означает, что пара не может наслаждаться другими видами приятной стимуляции. Их много: мастурбация, чувственный массаж, эротический массаж (например, ласка пениса рукой или стимуляция вагины пальцами) или секс-игрушки.

Оральный секс - ещё один отличный способ доставить удовольствие партнёру без риска беременности, но у него есть другие последствия, которые стоит учитывать, прежде всего инфекции, передающиеся половым путём. К самым распространённым ИППП, которые могут передаваться при куннилингусе и/или фелляции, относятся вирус простого герпеса, вирус папилломы человека (ВПЧ), гонорея, хламидиоз и сифилис.

Что делать при незапланированной беременности

Таблетка экстренной контрацепции, которую принимают после секса, - это немедленная линия защиты женщины от беременности. Её нужно принять как можно скорее после секса, в идеале в течение семидесяти двух часов (некоторые виды действуют до пяти дней), потому что она работает в основном за счёт задержки овуляции. Она считается экстренным методом контрацепции и не предназначена для регулярного применения; во многих странах, в том числе в США, её продают в аптеках без рецепта. Помни, что у неё могут быть болезненные побочные эффекты.

После зачатия у женщины есть несколько вариантов того, как поступить с беременностью. Каждый из них несёт свои риски, а также кратко- и долгосрочные последствия. Один путь - выносить беременность и оставить ребёнка себе или отдать его на усыновление. Другой - намеренное удаление плода или эмбриона из матки, которое называется абортом. В США этим способом прерываются примерно четыре из десяти незапланированных беременностей, чаще всего с помощью лекарственных препаратов или хирургической процедуры. Согласно "The Gynecological Sourcebook" (2003), примерно у сорока трёх процентов женщин к сорока пяти годам был хотя бы один искусственный аборт. (Хотя это и не совсем 'вариант', существуют также естественные причины или осложнения беременности, которые могут вызвать её самопроизвольное прерывание, известное как выкидыш. Он может произойти на ранних сроках беременности, обычно в первые три месяца после оплодотворения.)

Чтобы узнать больше и найти местные службы, которые помогут предотвратить незапланированную беременность или справиться с ней, обратись к своему врачу, в местную клинику планирования семьи или поищи информацию в интернете.

Напоследок

Тем, кто решает вести половую жизнь, нужно понимать, что риск беременности существует, даже при использовании контрацепции. Если человек не хочет ребёнка, тем важнее принимать меры, снижающие этот риск. Узнай, как устроена вероятность беременности, практикуй безопасный секс (или воздержание) и подумай о двойной контрацепции, например о сочетании таблеток и презерватива.