意外懷孕
驗孕結果呈陽性，對某些人來說是令人興奮的好消息...但當你根本還沒打算為人父母時，這個結果可能非常難以面對；無論如何，它帶來的影響都會改變人生。
繼續懷孕或決定終止懷孕，是個人的選擇，我們不提倡也不支持任何一個選項。說到底，關鍵在於做出知情的決定，我們希望這篇文章能為你思考這些選項打下良好的基礎。
什麼是意外懷孕？
男性在女性陰道內射精後，或是射精前液或精液進入陰道或接觸到陰道附近時，都可能導致懷孕，這也是為什麼體外射精並不是可靠的避孕方法。雖然女性在月經週期的不同時間點，受孕機率有高有低，但任何時候都有可能懷孕，即使是在月經期間也一樣！透過一個稱為受精的過程，男性的精子與女性的卵子融合，懷孕便開始發展。
當一對伴侶在沒有打算一起生孩子的情況下意外受孕，就可以視為非預期或意外懷孕。任何處於生育年齡的女性都可能意外懷孕，即使她和性伴侶有使用避孕方法和/或避孕器具，也還是可能發生。
普遍程度
據估計，全球每年約有 1 億 2,100 萬次非預期懷孕，其中每十次約有六次以人工流產告終。
National Center for Health Statistics（美國國家衛生統計中心，NCHS）於 2002 年發表了一份名為 National Survey of Family Growth（全國家庭成長調查）的出版品。在美國的一般家戶人口中，將近一半的懷孕（2011 年為 45%）屬於非預期懷孕，每年約 280 萬次；其中每十次約有四次以人工流產告終。
為什麼比例這麼高？
2008 年發表於 Contraception（避孕醫學期刊）的一篇社論指出了以下因素：避孕方法或器具失效或使用不當；無法取得適當的避孕方式；性教育不足；社會普遍對涉及性的話題感到不自在；貧窮；"性伴侶之間溝通不良"；對懷孕風險抱持不切實際的假設；社會大眾（整體而言）越來越能接受未婚父母生育；過度性化的文化未能以負責任的方式呈現性；以及避孕服務提供者未能充分與患者討論性、避孕和懷孕。
誰的風險最高？
在美國，經歷意外懷孕的人當中，青少年佔了很大的比例。根據醫學期刊 Contraception 的說法，"每三個女孩中，就有一個在滿二十歲前至少懷孕過一次。"
這個問題最集中在單身的年輕成人身上，原因是：這群人很少接觸性健康議題和家庭計畫教育，最容易受到迷思和錯誤資訊影響，而且（與性生活較久的人相比）在負責任地進行性行為和正確使用避孕方法方面，經驗也最少。
面對意外懷孕時有哪些考量？
影響一個人如何面對意外受孕的因素有很多。在這個時刻，最重要的是這對伴侶能否取得正確的資訊，以及從醫療人員、家人和朋友那裡得到的建議。
道德、倫理和宗教原則，可能會影響一個人對於生下孩子或選擇終止妊娠的看法。社會經濟因素至關重要；父母雙方的經濟穩定程度會影響決定，寶寶可能對未來學業或工作造成的影響也是。有些人會考量新生兒會如何影響現有孩子的福祉，以及會如何影響母親與父親之間的關係。
有些伴侶可能不想在目前的生活環境中養育孩子，也有些人因為懷孕前（甚至懷孕期間）曾使用毒品或飲酒，希望讓寶寶免於可能出現的身體缺陷。還有些人單純還沒準備好為人父母，因為覺得自己太年輕、沒有準備好，或是基於其他各種原因而無法勝任。
避孕失效
Guttmacher Institute（古特馬赫研究所）的報告指出，在北美 15 至 44 歲、有過性交經驗的女性中，幾乎百分之百都至少使用過一種避孕方法。此外，其中約六成目前仍在使用。
在處於生育年齡的女性中，最常見的避孕方式是容易恢復生育能力的方法，以口服避孕藥、子宮內避孕器（IUD）和男用保險套居首。年齡、社會經濟因素，以及是否結過婚或已有孩子，都是決定避孕方式的因素。
即使使用方式完全正確，避孕方法仍有失敗的機率；有些方法導致意外懷孕的風險高得多，例如體外射精或安全期計算法。若依賴器具或藥物，避孕海綿、殺精劑、男用保險套和子宮頸帽的意外懷孕率通常最高，無論是嚴格遵守還是一般遵守建議的使用方式都一樣。相較之下，口服避孕藥在完美使用的情況下，每年每 100 名女性中失敗的不到 1 人；在一般使用的情況下（也就是會漏吃或晚吃時），每 100 名女性中約有 7 人失敗。
請記住，有些手術方法幾乎能百分之百防止受孕，但並非完全萬無一失；這些方法是輸卵管結紮和輸精管結紮。
唯一萬無一失的避免意外懷孕方法是禁慾。採用這個方法，並不代表伴侶之間不能享受其他形式的愉悅刺激。方式有很多：自慰、感官按摩、性按摩（例如手交或陰道指交），或使用情趣用品。
口交是另一種能讓伴侶享受愉悅、又不會有懷孕風險的絕佳方法，但它也有其他需要考量的影響，主要是性傳染病。可經由舔陰和/或陰莖口交傳染的最常見性病（STD/STI）包括單純疱疹病毒、人類乳突病毒（HPV）、淋病、披衣菌感染和梅毒。
意外懷孕該怎麼辦
事後避孕藥是女性避免懷孕的第一道即時防線。性行為後應盡快服用，最好在 72 小時內（有些種類在五天內都有效），因為它主要是透過延後排卵來發揮作用。它被視為緊急避孕方式，不適合常規使用；在包括美國在內的許多國家，不需處方就能在藥局買到。請記住，它可能會有令人疼痛的副作用。
一旦受孕，女性在決定如何處理這次懷孕時有幾個選擇。每個選擇都有各自的風險，以及短期和長期的影響。一種做法是懷孕到足月並留下孩子，或是將孩子交給他人收養。另一種做法是刻意將胎兒或胚胎從子宮中移除以終止妊娠，這稱為人工流產。在美國，約四成的意外懷孕以這種方式結束，最常見的是藥物流產或手術流產。根據 "The Gynecological Sourcebook"（婦科資料手冊，2003 年）的資料，大約 43% 的女性在 45 歲之前至少做過一次人工流產。（雖然這其實稱不上是一個'選項'，但懷孕也可能因為自然原因或併發症而導致自發性流產，也就是一般所說的流產。這種情況可能發生在懷孕早期，通常是在受精後的前三個月內。）
想了解如何預防或面對意外懷孕的更多資訊和在地資源，可以詢問你的醫生診所、當地的家庭計畫診所，或上網查詢。
結語
選擇有性生活的人必須明白，即使有使用避孕措施，仍有懷孕的風險。當一個人不想要孩子時，採取降低風險的措施就更加重要。了解懷孕機率是怎麼一回事，進行安全性行為（或禁慾），並考慮同時使用兩種避孕方法，例如口服避孕藥搭配保險套。
