فحص الأمراض المنقولة جنسيًا

إذا لم يسبق لك إجراء فحص للكشف عن الأمراض / العدوى المنقولة جنسيًا (STD/STI)، فسيساعدك هذا المقال على الاستعداد لما يمكن توقّعه عند الذهاب لإجراء الفحص.

إذا كانت لديك علاقة جنسية جديدة على وشك البدء مع طرف آخر جديد، فمن المهم جدًا أن يخضع كلاكما لفحص الأمراض المنقولة جنسيًا مسبقًا. فكثير من هذه الأمراض لا تظهر لها أعراض مرئية تُذكَر أو لا تظهر لها أعراض على الإطلاق، وقد تكون لديك و/أو لدى الطرف الآخر المحتمل عدوى من لقاء سابق من دون أي علم بها. وقد تكون الأمراض المنقولة جنسيًا مهدِّدة للحياة (أو على الأقل مغيِّرة لمجراها)، ويجب التعامل معها دائمًا بجدية بالغة. ولا ننسَ أن ممارسة الجنس مع طرف جديد تعني فعليًا أن كليكما يمارس الجنس مع كل طرف سبق لأيٍّ منكما أن مارس الجنس معه - فكرة تدعو إلى التأمّل!

أو ربما ظهرت عليك بعض الأعراض التي تلمّح إلى احتمال الإصابة بمرض منقول جنسيًا فقرّرت إجراء الفحص. حسنًا - إذن التوتّر يتملّكك، أليس كذلك؟ تعود بك الذاكرة إلى ما فعلته خلال العام الماضي. وتحضر في ذهنك المرة التي التقيت فيها تلك الفتاة في الحانة أو ذلك الشاب الجذاب في النادي، وفي لحظة اندفاع أخذته أو أخذتها إلى منزلك وقضيتما ليلة عابرة؛ أو ماذا عن ذلك الشجار الكبير مع الحبيبة السابقة أو الحبيب السابق لأنها أو لأنه خانك، لكنكما التقيتما جنسيًا مرة أخيرة؟ ويتردّد في ذهنك السؤال: هل استخدم الواقي الذكري حين كان مع تلك الفتاة الأخرى، أم هل استخدمت هي وسيلة حماية حين خانتني؟ هل كان لدى ذلك الشاب أو تلك الفتاة التي قضيت معه أو معها ليلة عابرة أي مرض ولم يخبرني أو تخبرني؟

حجز الموعد

تدور هذه الأفكار في رأسك أثناء إجراء تلك المكالمة لحجز موعد فحص الصحة الجنسية؛ فيتصبّب منك العرق وينتهي الأمر بإغلاق الخط. حان وقت إنهاء هذا العذاب: رفع السماعة، والاتصال، وحجز الموعد. إنه أفضل ما يمكن فعله من أجل نفسك، والأمر حقًا ليس بالشيء الكبير. فأفضل ما يمكن فعله هو معرفة الخلل، إن وُجد، ثم السيطرة عليه. والآن سنخبرك بما يمكن توقّعه عند الوصول إلى عيادة الطبيب، وكيف يمكن تجاوز الأمر من دون ألم يُذكَر تقريبًا!

عند الوصول إلى العيادة

عند الوصول إلى عيادة الطبيب، يتمّ تسجيل الوصول وتعبئة بعض الأوراق. وتطلب الأوراق بيانات ديموغرافية مثل مكان السكن والعمر وتاريخ الميلاد ومعلومات التأمين. ثم يُنادى اسمك ويقودك أحد أفراد طاقم التمريض إلى غرفة الفحص. يُقاس وزنك، ثم يُسلَّم إليك كوب ويُطلب منك الذهاب إلى الحمّام. يجدر استخدام المناديل الصحية الصغيرة المغلّفة مسبقًا والمتوفّرة لتنظيف أعضائك الحميمة. والغرض من ذلك إزالة كل البكتيريا والحصول على عيّنة بول نظيفة ومعقّمة. وبعد الخروج من الحمّام، يصطحبك طاقم التمريض إلى الغرفة التي سيُجرى فيها الفحص. ثم يُجري طاقم التمريض الجزء الأول من الفحص، مثل قياس ضغط الدم (الذي قد يكون مرتفعًا قليلًا الآن)، والنبض (قد يبدو قلبك وكأنه يتسارع)، وطرح بعض الأسئلة عليك مثل: "متى كانت آخر دورة شهرية لديك؟" (للنساء)، و"هل هناك أي مخاوف لديك تحتاج إلى أن يفحصها الطبيب أو الطبيبة تحديدًا؟"

بعد الانتهاء من ذلك، يُسلّمك طاقم التمريض رداءً ثم يغادر الغرفة. وبعد تغيير الملابس، ماذا يحدث بعد ذلك؟ مزيد من الجلوس والانتظار. تقع عيناك على بعض المجلات على الرفّ المثبّت على الباب، فيكون التقاط إحداها وسيلة لتهدئة الأعصاب قليلًا. وما إن يقع نظرك على مقال يبدو مثيرًا للاهتمام حقًا ويستحقّ القراءة... طق طق. حان الآن موعد لقاء الطبيب أو الطبيبة.

يحاول معظم الأطباء والطبيبات إجراء حديث ما لتهدئة أعصابك والبدء بالفحص البدني. ويبدأ معظمهم بالكثير من الأسئلة، مثل: متى كانت آخر مرة مارست فيها علاقة حميمة مع أحد؟ في أي سنّ بدأت علاقاتك الحميمة؟ هل سبق أن مارست الجنس من دون وقاية مع أحد؟ كم عدد الأشخاص الذين مارست الجنس معهم؟ وفي هذا السؤال تحديدًا، من مصلحتك تجنّب الكذب. فالصدق مع الطبيب أو الطبيبة هو الطريق إلى أفضل مساعدة ممكنة.

الفحص البدني للنساء

بعد تجاوز كل التمهيدات، يبدأ الطبيب أو الطبيبة بإجراء الفحص البدني. أيها الرجال الذين يقرؤون هذا: ما لم تكن لديكم رغبة في معرفة ما تمرّ به النساء أثناء فحص أمراض النساء، يمكنكم الانتقال مباشرة إلى القسم التالي. أما أنتنّ أيتها النساء، فإليكنّ عمومًا ما يمكن توقّعه.

سيتعيّن عليك الاستلقاء على ظهرك (مع اتخاذ أكثر وضعية مريحة ممكنة)، ووضع القدمين في الركابين، وسيطلب منك الطبيب أو الطبيبة الاسترخاء قدر الإمكان. فكلما قلّ التوتّر، كانت التجربة كلها أفضل. التنفّس والانتقال ذهنيًا إلى مكان أفضل يساعدان. ومع إرخاء عضلات المهبل يُدخَل المنظار المهبلي. قد يبدو باردًا قليلًا؛ وعادة ما يحاول الطبيب أو الطبيبة تدفئته بالماء الساخن. ويُستخدم المنظار المهبلي لإبقاء جدران المهبل مفتوحة بينما يُجري الطبيب أو الطبيبة مسحة عنق الرحم ويأخذ عيّنات للزرع.

تتكوّن مسحة عنق الرحم مما يلي: أداة بلاستيكية تُدخَل في المهبل وتُمرَّر على عنق الرحم بحركة كشط. وهذا يتيح جمع عيّنة من خلايا عنق الرحم لفحصها. تكشف مسحة عنق الرحم عن أي خلايا غير طبيعية قد تكون سرطانية أو قد تؤدّي إلى السرطان إذا تُركت دون علاج. ويمكن أيضًا فحص العيّنة نفسها للكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وهو عدوى شائعة تصاب بها نساء كثيرات؛ ولا يوجد علاج للفيروس نفسه، لكن معظم حالات العدوى تزول من تلقاء نفسها، ويمكن علاج التغيّرات الخلوية والثآليل التي يسبّبها.

بعد ذلك يسألك الطبيب أو الطبيبة عن رغبتك في إجراء مزرعة بكتيرية. والإجابة المطلوبة: نعم. تكشف هذه المزرعة عن الكلاميديا والسيلان. وكلاهما من الأمراض المنقولة جنسيًا التي تكون عادة بلا أعراض (أي لا تظهر أعراض مرئية تشير إلى وجود عدوى) ويمكن أن تؤدّي إلى مرض التهاب الحوض، وقد تسبّب العقم إذا لم تُعالَج.

بعد إجراء هذين الفحصين، يُزال المنظار؛ ثم يرتدي الطبيب أو الطبيبة قفازين، ويضع مزلّقًا على إصبع ويدخله في المهبل مع الضغط على البطن. والسبب؟ تحسّس الأعضاء الداخلية (المبيضين والرحم) للتأكّد من عدم وجود أي تشوّهات. يخرج الإصبع، والمفاجأة... انتهى الأمر! بعد ارتداء الملابس، يكون اللقاء مع الطبيب أو الطبيبة في المكتب. ويمكن مراجعة وسائل منع الحمل إذا كانت لديك رغبة في وصف أي منها. وسيتصل بك الطبيب أو الطبيبة بعد نحو أسبوعين بنتائج مسحة عنق الرحم والمزارع. لكن قبل المغادرة، يجدر طلب شيء أخير... فحص دم للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). فما دام الفحص البدني سيُجرى، فليُجرَ كله على النحو الصحيح.

الفحص البدني للرجال

سيجري فحصك البدني على النحو التالي تقريبًا. يتابع الطبيب أو الطبيبة الفحص ويتحقّق من الخارج من وجود أي نتوءات أو طفح جلدي أو أي شيء غير مألوف. كما يتحقّق من وجود أي ثآليل، ويسأل عمّا إذا كنت قد شعرت بأي ألم أثناء التبوّل أو لاحظت أي إفرازات من القضيب. ويريد الطبيب أو الطبيبة أيضًا معرفة ما إذا كنت قد عانيت مؤخرًا من تورّم في الحلق أو تورّم في الغدد في أي مكان. ثم يفحص هو أو هي شعر العانة، وفتحة الإحليل، والشرج (وقد يضطرّ الطبيب أو الطبيبة إلى إجراء فحص شرجي بالإصبع إذا كان هناك احتمال لوجود ثآليل أو التهاب في البروستاتا). ثم يأتي الجزء الذي يخشاه الرجال - وهو في هذه الأيام عادة مجرد التبوّل في كوب، وإن كانت بعض العيادات لا تزال تأخذ مسحة من طرف القضيب. وفي كلتا الحالتين، تُرسَل العيّنة إلى المختبر لفحصها للكشف عن الأمراض المنقولة جنسيًا (السيلان والكلاميديا). أوشك الأمر على الانتهاء.

بعد ذلك يتحقّق الطبيب أو الطبيبة من وجود فتق إربي بالإمساك بكيس الصفن مع طلب السعال. انتهى الأمر... "رائع!!!" لكن مهلًا، بقي شيء واحد. وكما قلنا للنساء، يجب التأكّد من طلب فحص الدم للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). فهذا هو الشيء الوحيد الذي لا تكشف عنه عيّنة البول أو المسحة، ومع ذلك فهو من أهم الفحوص التي يجب إجراؤها.

الخلاصة

إذن ها هو فحص الصحة الجنسية باختصار. وإذا وجد الطبيب أو الطبيبة أي خلل، فكثيرًا ما يمكن علاجه في اليوم نفسه. فالكلاميديا تُعالَج عادة بأقراص مضادات حيوية لمدة أسبوع، والسيلان بحقنة واحدة من المضاد الحيوي.

فهل كان الأمر بهذا السوء؟ ربما قليلًا، لكن هل كان يستحق العناء؟ بالتأكيد! وما أفضل طريقة لتخفيف كل ذلك التوتّر السابق للفحص في المرة القادمة؟ استخدام وسيلة حماية في كل مرة دون استثناء عند أي نوع من العلاقات الحميمة مع شخص آخر، ما لم تكن العلاقة طويلة الأمد وقائمة على الثقة وسبق فيها إجراء الفحص. ويمكن العثور على كل ما يلزمك في المتجر: الواقي الذكري، والواقي الأنثوي، والحواجز الفموية (للجنس الفموي). كما يمكن التوجّه إلى عيادة الصحة الجنسية في منطقتك، حيث يتوفّر كثير من هذه الأشياء مجانًا.