Самопреглед - гърди

Ракът на гърдата е вторият най-често срещан вид рак при жените в Америка. Нещо повече, това е най-често диагностицираният рак сред канадките [www.phac-aspc.gc.ca]. Макар изследователите все още да не разбират болестта напълно, известно е, че ограничаването на алкохола, физическата активност и поддържането на здравословно тегло могат да намалят вероятността тя да се развие, а ранното откриване обикновено означава, че болестта е хваната в по-ранен и по-лечим стадий. Методиката на самопрегледа на гърдите е проста и ще бъде описана подробно в тази статия.

Какво е рак на гърдата?

Националният институт по ракови заболявания го определя като “рак, който се образува в тъканите на гърдата, обикновено в каналите (тръбичките, които пренасят млякото до зърното) и в лобулите (жлезите, които произвеждат мляко)”. Макар ракът на гърдата да се среща и при мъжете, вероятността е много ниска.

Защо да си правиш самопреглед на гърдите?

Редовните самопрегледи на гърдите са важни по няколко причини. Ранното откриване и лечение може да ти спаси живота. Изследванията показват, че откриването и лечението на рака на гърдата в ранните му стадии може да предотврати смъртта от това заболяване. Самопрегледът на гърдите е бърз, безплатен, лесен за изпълнение и не изисква ничия помощ. Навикът на редовни самопрегледи ще те запознае с гърдите ти и ще ти помогне по-лесно да забелязваш всякакви необичайни промени в тъканта.

Рискови фактори

Премахването на рисковите фактори и възприемането на защитни фактори също са изключително важни. Препоръчва се жените над четирийсетгодишна възраст да си правят преглед на гърдите при обучен медицински специалист поне веднъж на две години; ако обаче при теб има повече рискови фактори от обичайното, самопрегледът на гърдите става още по-голям приоритет и може да се наложи и прегледите при обучен специалист да са по-чести.

Високите рискови фактори включват, без да се изчерпват с тях, следните: пол (защото 99 % от засегнатите от рак на гърдата са жени), възраст, близък роднина, боледувал от това заболяване, затлъстяване (според индекса на телесна маса), първа менструация преди дванайсетгодишна възраст или менопауза след петдесет и пет години, първо дете след трийсет години - или никога, липса на кърмене и прием на хормонозаместителна терапия (ХЗТ).

Умерените рискови фактори са тези, които по-непостоянно увеличават риска от рак или се подозират като възможни допринасящи фактори. Умерените рискови фактори обикновено са свързани с начина на живот, например: пушене на тютюневи изделия, пиене на повече от една алкохолна напитка на ден, липса на физическа активност, хранене с малко плодове и зеленчуци и използване на противозачатъчни средства.

Какво да преглеждаш

Провери цялата област на гърдите, която включва гърдите, подмишниците, страничната част на гръдния кош и тъканта чак до ключицата. Гледай гърдите си в огледалото, вместо да гледаш надолу към тях. Ако гърдите ти са по-големи, непременно ги повдигни и огледай долната им страна.

Оглед

За огледа ти трябва огледало на добре осветено място. Застани пред него и гледай право напред. Направи огледа във всички следващи положения на тялото: в седнало и в изправено положение, с ръце над главата, с ръце на хълбоците и при навеждане напред. Във всяко от тези положения отдели момент да погледнеш гърдите си в огледалото и отстрани. Тези положения може да изглеждат като много работа, но имат смисъл: те променят начина, по който гърдите висят, и увеличават шанса ти да забележиш някакво отклонение.

Погледни гърдите си и обърни внимание на текстурата на кожата, формата, разликата в размера и контура на зърното. Отбележи всичко, което се е променило по размер, форма или текстура на кожата. Не се тревожи за асиметрия или несъвършенства! Най-важното е да търсиш отклонения от това, което е обичайно за теб, затова е важно да правиш този преглед редовно. Разгледай профила на гърдите от всеки ъгъл и обърни внимание на необичайни издутини или бучки, които изглеждат изпъкнали. Обърни внимание и на всякакви вдлъбвания или набръчквания на кожата.

Опипване

Ключът към успешното опипване при самопрегледа на гърдите е честата практика. Ако знаеш как се усещат гърдите ти нормално, ще разбираш какво всъщност е необичайно. Основното, което търсиш, са подутини, бучки, удебеляване на кожата и/или болка. Възможно е да усещаш по-добре с едната ръка, отколкото с другата, затова сравнявай усещането от всяка ръка с другата гърда за двойна проверка или като отправна точка.

Тъканта на женските гърди обикновено е донякъде плътна и неравна, но степента на разлика варира от човек до човек. Някои хора смятат, че няма да могат да различат нормалното от необичайното. Ако се запознаеш с елементите, от които се състои областта на гърдите, като мастната тъкан, мускулите, костите, лимфната система и каналите, ще се чувстваш по-спокойно, докато я преглеждаш. Иска малко практика, но ще можеш да различиш промяна в тъканта си.

За да направиш самопреглед с ръце, използвай меките възглавнички на трите средни пръста на ръката, противоположна на гърдата, която преглеждаш. Дръж пръстите събрани, докато натискаш участъците, които преглеждаш. Натискай достатъчно силно, за да не пропуснеш бучка, но внимавай да не натискаш прекалено, защото е възможно да изместиш подутината от мястото, което опипваш. Движението на пръстите е винаги кръгово: постави ги върху кожата, натисни леко и движи в кръг, докато не прецениш, че участъкът е добре прегледан.

Схеми на преглед

Има няколко схеми, които могат да се използват специално за преглед на областта на гърдите. Прави ги в изправено положение, както и в легнало положение по гръб и/или на една страна. Така тъканта на гърдите се измества и можеш да опипаш областта по-успешно. Експериментирай с всички движения, като използваш движението на пръстите, описано в предишния абзац, и избери схемата, която ти се струва най-ефективна и удобна. Не забравяй да провериш подмишниците, както и областта на гръдния кош под ключицата.

При кръговата схема започни от най-външната точка на гърдата и обиколи периметъра ѝ. Когато стигнеш до началната точка, стесни кръга с около инч и обиколи гърдата отново. Продължи по тази схема, като правиш кръговете все по-малки, докато накрая стигнеш до ареолата. Повтори това на другата гърда с другата ръка.

При схемата на часовника си представи, че върху гърдата има въображаем часовник. Като започнеш от външния ръб на гърдата, там, където би било дванайсет часа, използвай кръговото движение на пръстите, за да прегледаш участъка от гърдата по права линия към зърното. Повтаряй тази стъпка толкова пъти, колкото е нужно, докато прегледаш целия циферблат. Повтори процеса на другата гърда.

Последната схема, обикновено наричана схема на решетката, включва движение на пръстите нагоре и надолу в колони от горната до долната част на цялата гърда. Като започнеш от тъканта на гърдата най-близо до гръдната кост, използвай кръговото движение на пръстите, за да минеш нагоре и надолу по решетката, докато стигнеш другата страна. Не забравяй да повдигнеш гърдата, за да прегледаш долната ѝ страна. Някои жени предпочитат схемата на решетката, защото е по-лесен начин за откриване на промени в тъканта на гърдата. Схемата на решетката започва от областта най-близо до гръдната кост, където тъканта е най-малко, и продължава към подмишницата, където тъканта е най-плътна.

Съвети

Полезен съвет е да избереш предпочитания си интервал (веднъж месечно, веднъж на два месеца и т.н.) и да го отбележиш в календара си. Ако менструацията ти е нередовна, ако вече нямаш менструация или ако си бременна, избери един ден и прави самопрегледа на гърдите в същия ден всеки месец. Преглеждай гърдите си около седмица до десет дни след началото на цикъла, за да не са толкова чувствителни. Опитай да се придържаш към постоянен график, за да можеш да откриваш промени, които се развиват бавно.

Един от най-лесните и удобни начини да прегледаш гърдите си с ръце е във ваната или под душа. Мокрите и насапунисани ръце се плъзгат лесно по гърдите, а и пръстите са по-чувствителни. Ако предпочиташ да се преглеждаш извън душа, вместо това можеш да използваш лосион или интимен лубрикант.

Кога да се обърнеш към медицински специалист

Ако откриеш нова бучка или удебеляване, изпитваш нова или необичайна болка или забележиш някаква разлика в размера, формата или текстурата на гърдата си, обърни се към медицинския специалист, при когото се наблюдаваш. Освен това, ако забележиш промени в областта на зърното, като зачервяване, изтичане, вдлъбване или набръчкване, за всеки случай кажи на лекаря си.

Има ли недостатък редовният самопреглед на гърдите?

Ненужното притеснение или тревожност е нещо, с което трябва да се справяш внимателно. Някои хора предпочитат да избягват редовните прегледи при лекар и самонаблюдението, защото толкова се страхуват да не открият нещо нежелано. Този подход те държи в неведение за промените в тялото ти и премахва всякаква възможност за навременна намеса. На хората, които се страхуват, предлагаме да имат предвид следния факт; 80 % от всички промени в гърдите не са ракови! [www.breastselfexam.ca]

Някои хора може да се притесняват и от разходите за допълнителни посещения при лекар. Може да е разочароващо да изпиташ страх и да направиш ненужни разходи, само за да се окаже, че всичко е било фалшива тревога; но знай, че фалшивата тревога е възможно най-добрият изход. Колкото повече следиш гърдите си, толкова по-добре ще различаваш отклоненията от нормалните колебания.

Заключение

Няма гаранция, че самопрегледът на гърдите сам по себе си намалява смъртността от рак на гърдата. Най-ефективният начин да се предпазиш е да контролираш всички рискови фактори, да следиш промените в гърдите си и редовно да ходиш на планирани прегледи при лекаря си. Това трябва да е неделима част от цялостната ти грижа за здравето на гърдите.