Terapia sexuală
Terapia sexuală este tratamentul persoanelor care trec prin trauma de a se confrunta cu o disfuncție sexuală sau cu o exprimare sexuală nesănătoasă. Folosind cele mai sofisticate tehnici posibile, terapia apelează la medicamente, psihiatrie și alte domenii ale științelor medicale pentru a trata o serie complicată de probleme sexuale.
Ascensiunea terapiei sexuale
Pe măsură ce sexualitatea a devenit tot mai importantă în societatea noastră, și valoarea terapiei sexuale a devenit tot mai importantă. Odată cu atenția sporită din partea comunității științifice, tratamentul disfuncțiilor sexuale a luat avânt în ultimii ani. Acum că știm mai multe despre fiziologie și psihologie, putem trata problemele sexuale mai eficient ca oricând.
Identitatea sexuală e de obicei ca aerul: nu o observi până nu dispare sau nu e poluată. Majoritatea oamenilor au o legătură profundă cu propria sexualitate abia atunci când aceasta devine ceva cu care se luptă. Persoanele care se luptă cu propriile funcții sexuale pot ajunge la o devalorizare de sine.
Instituția căsătoriei se schimbă și se transformă, aducând cu ea tot felul de structuri diferite de organizare a relațiilor. Alternativele la căsătorie sunt acum încercate mai deschis și sunt mai larg acceptate decât oricând în istoria noastră. Indiferent de structura relației intime, sexualitatea îndeplinește o funcție valoroasă pentru majoritatea cuplurilor. Devine o expresie a grijii, nu doar față de cealaltă persoană din cuplu, ci și față de sine. Poate deveni un element puternic de legătură într-o relație care, în societatea de azi, trebuie să facă față unor cerințe considerabile de timp, energie și angajament. Nemulțumirea față de relația sexuală și pierderea acelei intimități împărtășite pot duce, în multe cazuri, la sentimente și atitudini negative care distrug relația. De aceea, multe căsătorii se încheie din cauza diferențelor și dificultăților sexuale nerezolvate.
Problemele
Terapia sexuală acoperă o mare varietate de probleme legate de sexualitate. Oamenii cer ajutor pentru probleme precum cele de excitație (disfuncție erectilă și dorință sau excitație scăzută), dar și pentru probleme legate de orgasm (fie incapacitatea de a ajunge la orgasm, fie incapacitatea de a controla ejacularea). Pe lângă evaluarea și tratamentul medical, multe persoane care au dureri în timpul actului sexual apelează și la terapie sexuală. Cuplurile cer adesea ajutor atunci când devine evident că există diferențe între dorințele lor sexuale sau când simt că relația lor sexuală nu evoluează așa cum și-ar dori. Nevoia de informații suplimentare, de o comunicare verbală/fizică mai eficientă și de îmbogățirea vieții sexuale aduce multe cupluri în cabinetul de terapie sexuală, în încercarea de a-și îmbunătăți relația intimă.
Ajutorul calificat de terapie sexuală este disponibil și celor care vor să rezolve inhibiții sexuale supărătoare sau să schimbe obiceiuri sexuale nedorite. Persoanele care au întrebări despre identitatea sau preferințele lor sexuale caută consultanță la cineva cu pregătire în terapie sexuală. Părinții cer sfaturi în terapie despre curiozitatea sexuală și experimentele copiilor lor și caută modalități de a sprijini dezvoltarea sănătoasă a celor mici printr-o educație sexuală eficientă acasă. Terapia sexuală ajută și persoanele care au dificultăți sexuale din cauza unor dizabilități fizice - sau ca urmare a unei boli, a unei operații, a îmbătrânirii ori a abuzului de alcool.
Unicitatea terapiei sexuale
Terapia sexuală folosește multe dintre principiile de bază ale celorlalte forme de terapie, dar este unică prin faptul că este o abordare dezvoltată special pentru tratarea problemelor sexuale. Altfel spus, terapia sexuală este o formă specializată de tratament, folosită pentru un singur aspect din gama largă a problemelor umane. Aici stă valoarea ei, dar și limita ei! Tehnicile de terapie sexuală, aplicate de cineva fără pricepere în consiliere sau terapie, s-ar putea concentra prea ușor pe comportamentul sexual mecanic, ignorând individul în întregime și relația în ansamblul ei.
Ce nu poate face terapia sexuală
Ca orice terapie pentru dificultăți personale sau comportamentale, terapia sexuală are limitele ei. Deși tratamentul e de obicei scurt și eficient pentru majoritatea problemelor sexuale, terapia sexuală nu oferă un leac miraculos pentru toate problemele interpersonale.
Succesul tratamentului depinde de mulți factori, printre care, nu în ultimul rând, natura problemei, motivația persoanei tratate, obiectivele terapeutice și competențele persoanei care face terapia. Cine are motivația de a începe terapia, individual și/sau în cuplu, ar trebui să aleagă cu grijă persoana care o va conduce și să stabilească obiective realiste încă de la începutul consilierii.
Dacă nu te simți în largul tău cu terapeutul sau terapeuta ta ori simți că ți-a stabilit obiective de performanță nerealiste, discută aceste îngrijorări cu el/ea. Orice terapie se bazează pe încredere și respect reciproc, dar acest lucru este valabil mai ales când lucrezi cu aspecte intime ale sexualității.
Cum deosebești șarlatania de competența medicală
Trebuie să înțelegem că, în orice domeniu nou, vor exista o vreme o varietate de definiții și așteptări și că multe persoane își vor revendica expertiza potrivit propriei definiții a domeniului. Așteptările prezentate aici ar putea fi criticate ca prea rigide, dar intenția este tocmai de a oferi un set destul de strict de criterii pentru a alege cui să te adresezi pentru terapie sexuală. Foarte puține state acordă licențe în terapia sexuală, așa că persoana care caută terapie trebuie să dea dovadă de prudență și să aleagă cu înțelepciune!
Când alegi cine să-ți facă terapia sexuală, trebuie îndeplinite cinci criterii.
În primul rând, persoana care practică terapia trebuie să aibă cunoștințe solide despre bazele anatomice și fiziologice ale răspunsului sexual. Prin urmare, poate avea o pregătire medicală de bază sau poate veni dintr-o altă profesie, nemedicală, dar cu studii postuniversitare în aspectele biologice ale sexualității umane. O persoană calificată, fără pregătire medicală, care practică terapia sexuală va lucra de obicei îndeaproape cu medicii sau poate lucra, fără a fi medic, într-o clinică medicală sau într-o facultate de medicină.
În al doilea rând, persoana calificată în terapie sexuală trebuie să fie pricepută în consiliere și psihoterapie, iar majoritatea celor care practică terapia sexuală au o pregătire solidă în psihologie, psihiatrie, asistență socială psihiatrică sau nursing psihiatric. Această pregătire în științele comportamentului este esențială pentru înțelegerea individului în întregime și pentru planificarea unui program de tratament individualizat. Există totuși câteva excepții notabile de la regula potrivit căreia terapia sexuală ar trebui practicată de persoane cu o pregătire tradițională în sănătate mintală: există și persoane foarte respectate și bine pregătite în terapie sexuală care și-au început drumul în cler. Totuși, aceste persoane din cler trebuie să demonstreze o pregătire postuniversitară specifică în consiliere pastorală sau în domenii echivalente de sănătate mintală psihiatrică.
Al treilea criteriu este ca persoana care practică terapia sexuală, având o pregătire solidă atât biologică, cât și psihologică, să poată demonstra o pregătire postuniversitară extinsă, specific în domeniile funcției și disfuncției sexuale, consilierii sexuale și terapiei sexuale. Un atelier de un weekend sau deținerea câtorva filme de terapie sexuală nu îndeplinesc acest criteriu, iar cine vrea să înceapă terapia ar trebui să ceară fără ezitare o listă cu experiențele specifice de pregătire în aceste domenii specializate.
A patra cerință este expertiza în consilierea relațiilor. Altfel spus, persoana care practică terapia sexuală ar trebui să fie pricepută și în terapia maritală, de familie și/sau de grup. Pentru a lucra eficient cu problemele sexuale, trebuie să poată lucra eficient și cu relațiile non-sexuale. Comportamentul sexual nu apare în vid - apare în cadrul unei relații! Prin urmare, relația în ansamblul ei trebuie evaluată și tratată corect.
A cincea cerință este respectarea unui cod etic strict de către persoana care face terapia! Oricine se gândește să înceapă terapia are dreptul să ceară o copie a codului etic al acestei persoane înainte de a accepta orice tratament.
Cere o recomandare
Dacă ai nevoie de terapie sexuală, poți începe la medicina de familie, la ginecologie sau la urologie. Cere o recomandare pentru cineva la care cabinetul respectiv a trimis oameni cu încredere în trecut.
Când contactezi un cabinet, nu uita să pui întrebări despre calificări, experiență și onorarii! Se recomandă să suni și să întrebi "Aveți o specializare?" în loc să spui "Am o problemă sexuală - mă puteți ajuta?"
Poate cele mai utile recomandări vor veni de la alte persoane competente din domeniu, din comunitatea ta. Este însă util și să poți afla cine dintre cei care practică terapia face parte din asociații profesionale naționale recunoscute, cu cerințe ridicate de admitere și coduri etice stricte. Mai exact, The American Association for Marriage and Family Therapy (AAMFT) este o asociație profesională națională care acordă certificări în terapia maritală și de familie și care ți-ar oferi o listă cu membrii săi clinicieni din zona ta geografică. Și mai exact, The American Association of Sex Educators, Counselors and Therapists (AASECT) este cel mai mare grup național care acordă certificări în educația sexuală, consilierea sexuală și terapia sexuală. Poți afla numele și adresele persoanelor certificate din zona ta scriind acestei asociații. La cerere, AASECT îți va trimite și o copie a documentului lor Code of Ethics for Sex Therapists. Poți găsi persoane certificate în terapie în directoarele online ale AAMFT (aamft.org) și AASECT (aasect.org).
Cum sunt abordate problemele
Chiar și în terapia sexuală practicată de persoane calificate, abordările de bază ale tratamentului problemelor sexuale pot diferi mult, dar se pot face câteva generalizări.
În primul rând, te poți aștepta să vorbești explicit și în detaliu despre sex. Nu poți rezolva problemele sexuale ocolindu-le! Și nici nu poți dobândi informații sexuale noi fără instrucțiuni clare și directe!
În al doilea rând, te poți aștepta să ți se ofere ocazia să-ți îmbogățești cunoștințele citind cărți alese și/sau vizionând filme clinice concepute special pentru terapia sexuală. Totuși, nu ar trebui să faci nimic din ce nu înțelegi și trebuie să-ți rezervi dreptul de a pune la îndoială scopul unei sarcini. Ai dreptul să refuzi sau să amâni punerea în practică a sugestiilor primite în terapie, în loc să accepți presiuni spre comportamente care ți-ar putea de fapt spori disconfortul. Fiecare sarcină, exercițiu sau experiență propusă în terapie ar trebui să se încadreze într-un plan de tratament ușor de înțeles și acceptabil - și ai dreptul să pui la îndoială procedurile.
În al treilea rând, te poți aștepta ca persoana care îți face terapia să nu te judece și să arate că dă și primește informații sexuale fără jenă. Deși te poți aștepta la provocări și confruntări pe teme importante, ar trebui să te aștepți și la o atitudine respectuoasă față de valorile pe care nu vrei să le schimbi.
În al patrulea rând, cu excepția cazului în care terapia o face cineva cu drept de practică în medicină care dorește să facă un examen fizic, nu ar trebui să te aștepți să ți se ceară să te dezbraci în prezența persoanei care îți face terapia. Contactul sexual dintre persoana tratată și cea care face terapia este considerat neetic și distruge relația terapeutică. Nici nu ar trebui să te aștepți să ți se ceară să faci sex în cuplu în prezența persoanei care îți face terapia. Activitățile sexuale explicite pur și simplu nu ar trebui să aibă loc în prezența persoanei care îți face terapia, chiar dacă discuțiile, materialele și sarcinile trebuie, prin natura problemei, să fie specific sexuale și uneori de o explicitate directă.
În sfârșit, ar trebui să simți că vocea ta este auzită și că nevoile tale sunt reprezentate adecvat în terapia sexuală. Altfel spus, nimeni nu ar fi trebuit să te încadreze în stereotipuri precum "femeie", "gay", "prea în vârstă" sau în orice alt mod care îți afectează sentimentul identității unice în cadrul terapiei. Ar trebui să simți că tratamentul se adresează individului, nu unei categorii!
Terapia sexuală este o abordare dinamică a unor probleme umane foarte reale. Se bazează pe premisele că sexul este bun, că relațiile ar trebui să aibă sens și că intimitatea interpersonală este un obiectiv de dorit. Terapia sexuală este prin natura ei un tratament foarte delicat și trebuie în mod necesar să includă respectul pentru valorile persoanei tratate. Trebuie să fie lipsită de judecăți și nesexistă, recunoscând drepturile egale ale bărbaților și femeilor la exprimarea deplină și la bucuria unor relații sexuale sănătoase.
