Sexu-terapia
Sexu-terapia disfuntzio sexual bat edo sexu-adierazpen ez-osasuntsu bat izatearen trauma bizi duten pertsonen tratamendua da. Ahalik eta teknika sofistikatuenak erabiliz, terapiak botiketara, psikiatriara eta medikuntza-zientzien beste arlo batzuetara jotzen du sexu-arazo multzo konplexu bati aurre egiteko.
Sexu-terapiaren gorakada
Sexualitateak gure gizartean gero eta garrantzi handiagoa hartu duenez, sexu-terapiaren balioak ere gero eta garrantzi handiagoa hartu du. Komunitate zientifikoaren arreta handiagoarekin batera, disfuntzio sexualaren tratamenduak izugarri egin du gora azken urteotan. Orain fisiologiaz eta psikologiaz gehiago dakigunez, sexu-arazoak inoiz baino eraginkorrago trata ditzakegu.
Identitate sexuala airea bezalakoa izan ohi da: ez zara konturatzen falta den edo kutsatuta dagoen arte. Gehienek borrokatu beharreko zerbait denean bakarrik dute lotura sakona beren sexualitatearekin. Beren sexu-funtzioekin borrokan dabiltzan pertsona horiek norberaren balioa galtzen dutela senti dezakete.
Ezkontzaren erakundea aldatzen eta mugitzen ari da, eta harremanetarako era guztietako antolaketa-egitura desberdinak dakartza berarekin. Ezkontzaren alternatibak orain inoiz baino irekiago probatzen ari dira, eta gure historiako beste edozein garaitan baino onartuagoak dira. Partekatutako harreman intimoaren egitura edozein dela ere, sexualitateak funtzio baliotsua betetzen du bikote gehienentzat. Zaintzaren adierazpen bihurtzen da, ez bakarrik bikotekidearekiko, baita norberarekiko ere. Harreman batean lotura-elementu indartsua bihur daiteke, eta harreman horrek, gaur egungo gizartean, denbora, energia eta konpromiso-eskaera handiei eutsi behar die. Sexu-harremanarekiko atsekabeak eta partekatutako intimitate hori galtzeak, kasu askotan, harremanarentzat suntsitzaileak diren sentimendu eta jarrera negatiboak eragin ditzakete. Horregatik, ezkontza asko konpondu gabeko sexu-desberdintasun eta -zailtasunengatik amaitzen dira.
Arazoak
Sexu-terapeutak sexualitateari lotutako arazo ugarirekin egiten du lan. Jendeak laguntza bilatzen du kitzikapenarekin lotutako arazoetarako (disfuntzio erektila eta desio edo kitzikapen txikia), baita orgasmoarekin lotutakoetarako ere (klimaxera iristeko ezintasuna edo eiakulazioa kontrolatzeko ezintasuna). Ebaluazio eta tratamendu medikoa bilatzeaz gain, sexu-harreman mingarriak dituzten pertsona askok sexu-terapeuta baten laguntza ere bilatzen dute. Bikoteek askotan laguntza bilatzen dute beren sexu-desioetan desberdintasunak daudela agerian geratzen denean, edo beren sexu-harremana nahi luketen bezala garatzen ari ez dela sumatzen dutenean. Informazio gehigarriaren, ahozko/fisikoko komunikazio eraginkorragoaren eta sexu-aberastasunaren beharrak bikote asko eramaten ditu sexu-terapeutaren kontsultara, beren harreman intimoa hobetu nahian.
Sexu-terapeuta kualifikatua eskura dago, halaber, sexu-inhibizio kezkagarriak konpondu edo nahi ez dituzten sexu-ohiturak aldatu nahi dituztenentzat. Beren identitate sexualari edo sexu-hobespenei buruzko galderak dituzten pertsonek sexu-terapeuta prestatu baten kontsulta bilatzen dute. Gurasoek terapeutari kontsultatzen diote beren seme-alaben jakin-min eta esperimentazio sexualari buruz, eta etxean sexu-hezkuntza eraginkorraren bidez gazteen garapen osasuntsua sustatzeko moduak bilatzen dituzte. Sexu-terapeutek, halaber, ezintasun fisikoen ondorioz - edo gaixotasun, ebakuntza, zahartze edo alkohol-gehiegikeriaren ondorioz - sexu-zailtasunak dituztenei laguntzen diete.
Sexu-terapiaren berezitasuna
Sexu-terapiak beste terapia-modalitateen oinarrizko printzipio berberetako asko erabiltzen ditu, baina berezia da sexu-arazoak tratatzeko berariaz garatutako ikuspegia delako. Hau da, sexu-terapia giza arazoen sorta zabalaren alderdi bakar batekin erabiltzen den tratamendu espezializatua da. Hor datza bere balioa eta baita bere muga ere! Sexu-terapiaren teknikak, aholkulari edo terapeuta trebetasunik gabe batek aplikatzen dituenean, errazegi zentra daitezke sexu-jokabide mekanikoan, pertsona osoa eta harreman osoa baztertuz.
Zer ezin du egin sexu-terapiak?
Arazo pertsonal edo jokabidezkoetarako edozein terapiarekin gertatzen den bezala, sexu-terapiak bere mugak ditu. Sexu-kezka gehienetan tratamendua normalean laburra eta eraginkorra den arren, sexu-terapiak ez du pertsonen arteko arazo guztientzako sendabide miragarririk eskaintzen.
Tratamenduaren arrakasta faktore askoren araberakoa da, eta ez dira txikienak arazoaren izaera, pazientearen motibazioa, helburu terapeutikoak eta terapeutaren trebetasunak. Paziente motibatu potentzialak eta/edo bikoteak arretaz aukeratu behar dute terapeuta eta helburu errealistak ezarri aholkularitzaren hasieran.
Zure terapeutarekin eroso sentitzen ez bazara edo terapeutak zuretzat errendimendu-helburu irrealistak ezarri dituela uste baduzu, hitz egin kezka horiei buruz harekin. Terapia orok konfiantza eta elkarrekiko errespetua behar ditu, baina hori bereziki egia da sexualitatearen gai intimoekin lan egitean.
Sasimedikua eta medikua bereiztea
Kontuan hartu behar da edozein arlo berritan denbora batez definizio eta itxaropen ugari egongo direla, eta jende askok aditua dela esango duela arloaz duen bere definizioaren arabera. Hemen aurkeztutako itxaropenak zurrunegiak direla kritika daiteke, baina nahita daude sexu-terapeuta aukeratzeko jarraibide multzo nahiko zorrotza aurkezteko. Oso estatu gutxik ematen diete lizentzia sexu-terapeutei; beraz, bezeroak kontuz ibili eta zuhur aukeratu behar du!
Bost irizpide bete behar dira sexu-terapeuta aukeratzeko.
Lehenik, terapeutak sexu-erantzunaren oinarri anatomiko eta fisiologikoen ezagutza sendoa izan behar du. Sexu-terapeutak, beraz, oinarrizko prestakuntza medikoa izan dezake, edo medikuntzakoa ez den beste lanbide batetik etor daiteke, baina giza sexualitatearen alderdi biologikoetan graduondoko prestakuntzarekin. Mediku ez den sexu-terapeuta kualifikatu batek normalean medikuekin estu lan egingo du, edo mediku ez den profesional gisa jardun dezake klinika mediko batean edo unibertsitateko medikuntza-fakultate batean.
Bigarrenik, sexu-terapeuta kualifikatuak aholkularitza eta psikoterapia emateko trebea izan behar du, eta sexu-terapeuta gehienek psikologian, psikiatrian, gizarte-lan psikiatrikoan edo erizaintza psikiatrikoan oinarri sendoa dutela ikusiko da. Portaera-zientzietako oinarri hori ezinbestekoa da pertsona osoa ulertzeko eta tratamendu-programa indibidualizatu bat planifikatzeko. Badira, ordea, salbuespen nabarmen batzuk sexu-terapeutek osasun mentaleko prestakuntza tradizionala izan behar dutela dioen arauari, erlijio-ministro gisa hasi ziren sexu-terapeuta oso errespetatu eta ondo prestatuak ere badaudelako. Erlijio-ministro horiek, ordea, artzain-aholkularitzan edo osasun mental psikiatrikoko arlo baliokideetan graduondoko prestakuntza zehatza dutela frogatu behar dute.
Hirugarren irizpidea da sexu-terapeutak, prestakuntza biologiko eta psikologikoa izanik, sexu-funtzioaren eta -disfuntzioaren, sexu-aholkularitzaren eta sexu-terapiaren arloetan berariazko graduondoko prestakuntza zabala duela frogatzeko gai izan behar duela. Asteburuko tailer batek edo sexu-terapiako film gutxi batzuk edukitzeak ez du irizpide hau betetzen, eta bezero potentzialak lasai eska dezake arlo espezializatu horietako prestakuntza-esperientzia zehatzen zerrenda bat.
Bete beharreko laugarren baldintza harreman-aholkularitzan aditua izatea da. Hau da, sexu-terapeutak bikote-, familia- eta/edo talde-terapeuta trebea ere izan behar du. Sexu-arazoekin eraginkortasunez lan egiteko, sexu-terapeutak sexualak ez diren harremanekin ere eraginkortasunez lan egiteko gai izan behar du. Sexu-jokabidea ez da hutsean gertatzen - harreman baten barruan gertatzen da! Beraz, harreman osoa zehaztasunez ebaluatu eta tratatu behar da.
Bosgarren baldintza terapeutak etika-kode zorrotz bat betetzea da! Bezero potentzialek eskubidea dute terapeutaren etika-kodearen kopia bat eskatzeko edozein tratamendu onartu aurretik.
Lortu gomendio bat
Sexu-terapeuta bat behar baduzu, zure familia-medikuari, ginekologoari edo urologoari kontsulta eginez has zaitezke. Eskatu zure medikuak iraganean konfiantzaz erabili duen norbaitengana bideratzeko.
Profesional bati deitzean, ziurtatu kualifikazioei, esperientziari eta tarifei buruz galdetzen duzula! Gomendagarria da deitu eta "Espezialitaterik baduzu?" galdetzea, "Sexu-arazo bat dut - lagun diezadakezu?" esan beharrean.
Agian gomendio erabilgarrienak zure komunitateko beste profesional jakitun batzuengandik etorriko dira. Hala ere, lagungarria da, halaber, jakitea zein terapeuta dauden kide izateko baldintza zorrotzak dituzten eta etika-kode zurrunak betearazten dituzten nazio mailako elkarte profesional aitortuetan. Zehazki, The American Association for Marriage and Family Therapy (AAMFT) nazio mailako elkarte profesional bat da, bikote- eta familia-terapeutak ziurtatzen dituena eta zure eremu geografikoko kide klinikoen zerrenda emango dizuna. Are zehatzago, The American Association of Sex Educators, Counselors and Therapists (AASECT) sexu-hezitzaileak, sexu-aholkulariak eta sexu-terapeutak ziurtatzen dituen nazio mailako talderik handiena da. Zure eremuko profesional ziurtatuen izenak eta helbideak aurki ditzakezu elkarte horri idatziz. AASECTek, eskatuz gero, Sexu Terapeutentzako Etika Kodearen kopia bat ere emango dizu. Terapeuta ziurtatuak aurki ditzakezu AAMFTren (aamft.org) eta AASECTen (aasect.org) lineako direktorioetan.
Gaiei heltzea
Sexu-terapeuta kualifikatuek ere sexu-arazoen tratamenduari buruzko oinarrizko ikuspegi oso desberdinak izan ditzakete, baina zenbait orokortasun egin daitezke.
Lehenik eta behin, sexuari buruz esplizituki eta zehatz hitz egitea espero dezakezu. Ezin dira sexu-arazoak konpondu haien inguruan biraka hitz eginez! Ezta sexu-informazio berririk eskuratu ere, argibide argi eta zuzenak ematen ez badira!
Bigarrenik, zure ezagutza handitzeko aukera eskainiko zaizula espero dezakezu, aukeratutako liburuak irakurriz eta/edo sexu-terapian erabiltzeko berariaz diseinatutako film klinikoak ikusiz. Hala ere, ez zenuke ulertzen ez duzun ezer egin behar, eta zeure buruarentzat gorde behar duzu zeregin baten helburua zalantzan jartzeko eskubidea. Zure eskubidea da zure terapeutaren iradokizunei uko egitea edo haiek gauzatzea atzeratzea, zure deserosotasuna areagotu dezakeen jokabide batera bultzatzen uztea baino lehen. Terapeutak aurkezten duen zeregin, ataza edo esperientzia orok tratamendu-plan ulergarri eta onargarri batean txertatu behar du - eta prozedurak zalantzan jartzeko eskubidea duzu.
Hirugarrenik, sexu-terapeutak epaiketarik egiten ez dutenak izatea eta sexu-informazioa ematean eta jasotzean beren erosotasuna erakustea espero beharko zenuke. Gai garrantzitsuetan zalantzan jarria eta aurrez aurre jarria izatea espero dezakezun arren, aldatu nahi ez dituzun balioekiko jarrera errespetuzkoa ere espero beharko zenuke.
Laugarrenik, zure terapeuta azterketa fisiko bat egin nahi duen mediku lizentziadun bat ez bada, ez zenuke espero behar zure terapeutaren aurrean biluzteko eskatuko dizutenik. Bezeroaren eta terapeutaren arteko sexu-kontaktua ez-etikotzat jotzen da eta harreman terapeutikoarentzat suntsitzailea da. Ezta espero ere zure terapeutaren aurrean zure bikotekidearekin sexu-jarduera egiteko eskatuko zaizunik. Sexu-jarduera agerikoak ez lirateke zure terapeutaren aurrean gertatu behar, nahiz eta hizketak, materialak eta zereginek, arazoaren izaeragatik, berariaz sexualak eta batzuetan zakarki esplizituak izan behar duten.
Azkenik, zure sexu-terapian entzuna eta behar bezala ordezkatua zaudela sentitu beharko zenuke. Hau da, ez zintuzketen estereotipatu behar "emakumezko", "gay", "zaharregi" gisa, edo testuinguru terapeutikoan zure identitate bakarraren zentzua oztopatzen duen beste edozein modutan. Pertsona gisa tratatzen zaituztela sentitu beharko zenuke, ez kategoria gisa!
Sexu-terapia giza arazo oso errealei heltzeko ikuspegi dinamikoa da. Uste hauetan oinarritzen da: sexua ona dela, harremanek esanguratsuak izan behar dutela eta pertsonen arteko intimitatea helburu desiragarria dela. Sexu-terapia, bere izaeraz, tratamendu oso sentikorra da eta, nahitaez, bezeroaren balioekiko errespetua barne hartu behar du. Epaiketarik gabekoa eta ez-sexista izan behar du, gizonek eta emakumeek sexu-harreman osasuntsuak erabat adierazteko eta haietaz gozatzeko duten eskubide berdina aitortuz.
